16살 반려견 자궁축농증 예방 시기와 수술 , 수술 후 항생제 관리

24시 우리들동물메디컬센터 서울특별시 양천구 신월로 355 제엠1·2층

보통 강아지를 처음 데려오셔서 너무 예뻐서 아기까지 보고 싶은 마음에 중성화시키지 않는 분들이 꽤 많아요.그러나 막상 교배시키기 위해서는 알아볼 것도 많고 떠나야 하는 시간도 있고 결국은 아이도 갖지 않고 중성화도 하지 않은 채 지내는 경우로 이어질 수도 있습니다.중성화는 유선종양은 시기에 따라 예방률이 다르지만 자궁축농증은 나이가 아무리 많을 때라도 예방할 수 있습니다.

16살 푸들 노령견이 어제 낮까지만 해도 기력도 좋고 밥도 잘 먹었는데 저녁부터 기력이 떨어졌다며 내원했습니다.생리가 너무 길었대요.2주 이상 생리를 할 것 같은데 점액변을 본다고 하셨어요.물을 많이 마시고 소변을 많이 보는 증상이 원래 있었는데 어제부터는 그게 더 심해졌다고 하더라고요.신장 관리는 처방 사료 이외에 특별히 해 주시는 것은 없는 상황이었습니다.

체온은 40.1도로 매우 높았고 혈압, 맥박 수, 호흡 수 등은 정상이었습니다.그렇게 늦게 오지 않아서 다행인 상황이었지만, 나이가 들어 여러 가지 질병이 있는 것은 아닌지 마취가 괜찮은 상황인지에 대해 검사를 실시했습니다.

체온은 40.1도로 매우 높았고 혈압, 맥박 수, 호흡 수 등은 정상이었습니다.그렇게 늦게 오지 않아서 다행인 상황이었지만, 나이가 들어 여러 가지 질병이 있는 것은 아닌지 마취가 괜찮은 상황인지에 대해 검사를 실시했습니다.

엑스레이에서는 복부에 밀도가 상승한 음영으로 대장을 위쪽으로 변위시킨 것이 관찰되었습니다.환자의 성별이 중성화되지 않은 암컷이기 때문에 자궁축농증이 가장 의심되는 상황이었습니다.

복부 초음파 상에서 자궁 안쪽에 고에코 물질이 가득 차 있는 것을 확인할 수 있어요.초음파에서 이게 물인지 진한지 피인지 어느 정도 예상을 하는데 이 경우는 진했던 상태로 예상할 수 있었습니다.

이 후에는 마취의 위험도가 얼마나 높은지 판단하는 검사를 했습니다.판막병이 생기면 혈액이 역류해 심잡음이 청취되는데 이 환자의 경우 도심잡음이 청취되는 환자였습니다.다행히 심장병은 있었지만 심장 기능 부전 상태는 아니었습니다.ACVIM이라는 협회에서 나온 기준으로는 stage B1 상태였습니다.

HCT는 빈혈 수치를 의미합니다.수술 전 수혈이 필요한 상황이기 때문에 혈액형 검사 후 수혈을 실시했습니다.

전해질 불균형도 심한 상태이기 때문에 전해질 불균형까지 교정한 지 하루 만에 수술을 진행했습니다.

본원에서는 마취 전 ASA라는 협회에서 나온 단계에 따라 마취의 위험성을 설명하는데, 이 환자는 다른 항목은 3단계인데 자궁축농증에서 다양한 증상이 나타나고 전해질 불균형도 나타난 상황이므로 4단계로 고지하여 수술을 실시하였습니다.

본원에서는 마취 전 ASA라는 협회에서 나온 단계에 따라 마취의 위험성을 설명하는데, 이 환자는 다른 항목은 3단계인데 자궁축농증에서 다양한 증상이 나타나고 전해질 불균형도 나타난 상황이므로 4단계로 고지하여 수술을 실시하였습니다.자궁축농증 수술은 모든 병원에서 하지만 이 환자의 경우 마취를 가능한 한 짧게 하는 것이 중요한 환자였습니다.파열된 곳이 없어 마취시간을 포함해 수술시간은 15분 정도로 절개부터 폐쇄까지 모든 단계를 마쳤습니다.그 이후 단계부터가 사실상 중요했어요.혈압이 뚝 떨어지고 혈당도 떨어지고 체온도 떨어지고 컨디션은 계속 떨어지고 있었습니다.수술 후 항생제 감수성 검사 결과가 나오기까지 5일의 시간이 걸리지만 이틀 정도 지켜보니 더 이상 항생제 감수성 검사 결과만을 기다릴 수 없는 상황이었습니다.따라서 학부모님과 상의 후 경험적으로 보아 항생제를 변경하는 것이 좋다고 말씀드렸습니다.다행히 학부모님께서 잘 이해해 주셔서 항생제를 바꿀 수 있었습니다.또 이틀 정도 지나자 활력을 되찾고 식욕도 올라온 상태가 되었습니다.이후 학부모님의 개인적인 사정으로 일찍 퇴원하였으나 병원에 통원치료로 주사조치를 받으면서 자궁축농증 치료는 끝나게 되었습니다.퇴원할 때가 되자 항생제 감수성 검사 결과가 나왔습니다.감수성이 있는 것 중에 중간에 경험적으로 변경한 항생제가 있었습니다.감수성이 있는 것 중에 중간에 경험적으로 변경한 항생제가 있었습니다.자궁 축농증 치료 후에도 만성 신장 질환 치료를 계속하고 있는 환자입니다.자궁 축농증이 수술만으로 끝나는 경우도 물론 있습니다. 하지만 면밀한 환자 케어와 적극적인 치료가 있어야 성공하는 경우도 많다는 것을 알아야 합니다.자궁 축농증 치료 후에도 만성 신장 질환 치료를 계속하고 있는 환자입니다.자궁 축농증이 수술만으로 끝나는 경우도 물론 있습니다. 하지만 면밀한 환자 케어와 적극적인 치료가 있어야 성공하는 경우도 많다는 것을 알아야 합니다.24시 우리들동물메디컬센터 서울특별시 양천구 신월로 355 제엠1·2층24시 우리들동물메디컬센터 서울특별시 양천구 신월로 355 제엠1·2층24시 우리들동물메디컬센터 서울특별시 양천구 신월로 355 제엠1·2층24시 우리들동물메디컬센터 서울특별시 양천구 신월로 355 제엠1·2층24시 우리들동물메디컬센터 서울특별시 양천구 신월로 355 제엠1·2층